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降壓藥,什么時候服用最好?

作者:心外科 劉鴿 閱讀次數: 發表時間:2020年04月27日 08:12

 “降壓藥,什么時候服用最好?”

這個貌似簡單的問題,

其實并不簡單,

想知道什么時候服藥最好,

首先要了解人體血壓變化的生物節律。

 

  正常情況下,人們在清晨醒來時,血壓呈現持續上升趨勢,上午6-10時達高峰。然后逐漸下降,到下午4-6時再次升高。隨著夜幕降臨,血壓再次降低,入睡后呈持續下降趨勢,凌晨2-4時最低。

 

  長效降壓藥:適宜清晨空腹服用,每天服一次。

  中效或短效降壓藥:每天2-3次,最好根據血壓變化規律,選擇服藥時間,但是個別患者血壓是晚上不降反而升高的,這樣的人可以睡前服藥。

餐前吃還是餐后吃?

  (1)血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑

  這兩類藥的后綴分別為“普利”和“洛爾”。這兩類藥的服用,一般不需要講究餐前或餐后。但有一個特例,短效藥卡托普利,其吸收會受食物的影響,餐后服用吸收效果差,因此建議餐前1小時服用。

  除此之外,一些老年、心衰、糖尿病患者,為了避免空腹服用引起低血壓,服用這兩類藥時,可與食物同服,以延緩吸收,總的降壓效果不受明顯影響。

  (2)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

  這類藥的后綴為“沙坦”,它們多數不受食物影響,餐前餐后服藥均可。

  (3)硝苯地平控釋片和氨氯地平:不受食物影響。

  (4)非洛地平緩釋片:應空腹口服或清淡飲食后服用。

  (5)緩釋維拉帕米(異搏定):應在進食后服用,若在空腹時服用,容易引起胃部不適。

  (6)利尿劑:每日用藥1次時,應在早上服用,以免夜間小便次數增加,影響休息。

  (7)氫氯噻嗪:口服吸收快,但不完全,進食能增加吸收量,建議餐后服用。 

忘記服藥,怎么辦?


  偶爾漏服一次降壓藥一般不需要補服,在下一次該吃藥的時候記得按正常劑量服用就行了。
  絕對不能將兩次藥量合為一次服用,否則極易造成血壓急速大幅下降,這種情況是相當危險的。

  服用降壓藥的注意事項:

  (1)降壓藥一定要在醫生的叮囑下服用,不能隨意增大藥量,也不可隨意停藥。在醫生的指導下逐漸減少藥量。

  (2)高血壓患者一旦被確認,需要長期服藥,定時監測血壓,并調整生活方式,切勿聽從虛假廣告,隨意換藥,要選擇正規的降壓藥。

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